Aanmeldingsformulier

Velden met een * zijn verplicht

Wat is jouw naam?*


Waar woon je?*

Straat + huisnummer:


Postcode :


Woonplaats :

Ben je een meisje of een jongen?
—Kies een optie—meisjejongen

Wanneer ben je jarig en in welk jaar ben je geboren?

Voor welke groep(en) heb je belangstelling?
6 tot 10 jaar8 tot 12 jaarTienerToneel

Helaas moeten we je ook vragen om aan je vader, moeder of andere verzorger dit onderstaande deel in te vullen. Hier zal ook het e-mailbericht naar toe gezonden worden....

Uw naam:*

Bent u een ouder of een verzorger?*
MoederVaderAnders

Indien u "anders" heeft aangegeven, wat is uw rol?

Als wij nog vragen hebben, op welk telefoonnummer kunnen we u bereiken?*
(Zonder streepje)

Op welk e-mailadres kunnen we u bereiken?*

Wat is uw adres?*

Straat + huisnummer:


Postcode :


Woonplaats :

Gaat u akkoord met het plaatsen van foto's van uw kind op onze website en facebookpagina? Dit heeft geen invloed of u kind wel of niet geplaatst wordt.
Ik geef toestemming om foto's te plaatsen op de website en facebookpagina. Ik weet dat ik dit altijd achteraf kan wijzigen!
JaNee

Gaat u akkoord met de algemene voorwaarden?*
Ik ga akkoord met de voorwaarden zoals die hieronder staan

Dank u wel voor het invullen!